Zobacz również: Nadczynność tarczycy
tarczyca

Niedoczynność tarczycy w ciąży

ciąża - lekarz

Jawna, pełnoobjawowa niedoczynność tarczycy jest diagnozowana u 0,5% kobiet ciężarnych, częściej natomiast, bo w 2–3% rozpoznaje się subkliniczne postacie schorzenia, które poprzedzają pełnoobjawową niedoczynność gruczołu tarczowego. Najczęściej postać subkliniczna charakteryzuje się podwyższonym stężeniem TSH, ale prawidłowymi stężeniami tyrozyny i trijodotyroniny. Każde schorzenie tego organu niesie za sobą ryzyko poronienia. Obecnie w Polsce nie przeprowadza się rutynowych badań u kobiet ciężarnych pod kątem chorób gruczołu tarczowego. Dlatego lekarze zwracają lub powinni zwracać uwagę na ryzyko ich wystąpienia u osób planujących ciążę lub już w niej będących, u których stwierdza się występowanie chorób tarczycy i chorób autoimmunologicznych w rodzinie, które wcześniej leczyły się na choroby tarczycy, leczyły się z powodu niepłodności, roniły lub rodziły.

Objawy niedoczynności tarczycy w ciąży mogą być nietypowe, ale najczęściej zauważa się nadmierny przyrost masy ciała względem tygodnia ciąży, suchą skórę, zaparcia, uczucie zimna i senności. Jednocześnie niektóre z tych objawów są charakterystyczne dla ciąży jako takiej i nie zawsze nasuwają skojarzenia ze stanem chorobowym. Nieleczona lub nieprawidłowo leczona niedoczynność tarczycy może prowadzić do niepłodności i poronień, zwiększa też ryzyko przedwczesnego odklejenia łożyska, niedokrwistości, nadciśnienia indukowanego ciążą, czy krwawienia poporodowego. Niedobór hormonów produkowanych przez tarczycę odbija się ujemnie na dziecku, ponieważ w pierwszym trymestrze płód sam ich nie produkuje tylko pobiera od matki. Są one niezbędne do prawidłowego rozwoju organizmu, a ich niedobór może prowadzić do niskiej masy urodzeniowej, noworodkowego zespołu zaburzeń oddechowych, a także zaburzeń rozwoju neuropsychologicznego, obniżenia ilorazu inteligencji oraz przyszłych możliwości edukacyjnych dziecka.

Ciężarną należy zbadać pod kątem stężenia TSH w surowicy krwi. Rozpoznaną niedoczynność tarczycy należy niezwłocznie poddać leczeniu. Stosowana farmakoterapia w tym przypadku także opiera się o podaż soli sodowej lewoskrętnej tyrozyny w większych dawkach niż u innych pacjentów o około 30–50%, bo o tyle zwiększa się jej zapotrzebowanie w ciąży. Po porodzie porcje leku są zmniejszane, aż do wyrównania się stężeń hormonów w surowicy krwi.

Pages: 1 All
Justyna
Witam , ja sie dzisiaj dowiedzialam ze bede mama jestem troche zalamana poniewaz wyniki tarczycy sa fatalne wykraczaja poza norme....nie wiem co ze sb zrobic...
6 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
Malgosia
Mam niedoczynnosc tarczycy, lecze sie juz 8 lat. 8 miesiecy temu urodzilam zdrowego chlopca. Moja ciaza przebiegala normalnie, bez zadnych nieprawidlowosci. Porod trwal bardzo szybko. Teraz odczuwac zaczelam zmeczenie, sennosc, zawroty glowy, nie moge zrzucic kilka kg z ciazy, jestem ciagle zamyslona. Nie wiem czy to przez dziecko czy moze znowu cos sie dzieje w moim organizmie? Zrobilam sobie badanie krwi i czekam na wyniki. Dzis dostalam list ze musze sie skontaktowac z lekarzem. Mozliwe ze przez ciaze moja gospodarka hormonalna sie zmienila, co wplywa na moj obecny stan zdrowia.
1 rok temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
Natalia
Jestem w trakcie badań. Poszłam do Endokrynologa by leczyć się hormonalnie na hirsutyzm. Przy okazji wyszła tarczyca, dokładnie nie wiem jeszcze czy nadczynnosc czy niedoczynność- mam kilka badań przed sobą- jajniki a także nadnerczy. Miesiaczkuje regularnie, nadmierne mam owlosienie, duszności, potliwosc, wiecznie senna, zawroty głowy, szybko się mecze, przemiana materii nie najlepsza- mam nadwage i zwiększony apetyt, mam również depresję i stany maniakalne, chorobę afektywna dwubiegunowa. Obserwując objawy a czytając o tarczycy sama już nie wiem czy to nad- czy niedoczynność. Martwi mnie w tym wszystkim to że ostatnio zaczęliśmy się z mężem starać o drugie dziecko, jaki wpływ bedzie to na nie mialo
Z góry dziękuję za odpowiedź
1 rok temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
Pages: 1 All
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.